尿路系統感染的癥狀與治療

尿路系統感染病癥會給患者帶來一定的困擾，其中女性尿路感染的發病率明顯高于男性，男女發病率之比可達1∶9。老年女性發病率逐漸增高，65 歲以上婦女細菌感染率可達9%～龜頭炎龜頭炎%。下面我們針對絕經期尿路系統感染進行講解。

癥狀：

1.上尿路感染

根據炎癥的輕重程度不同，臨床表現有較大差異。除上述尿路刺激征及膀胱區壓痛外，往往伴有全身表現，起病急驟、畏寒、發熱、頭痛、惡心、嘔吐、腰痛、腎區叩痛，輕者亦可無明顯癥狀。

2.下尿路感染

能夠沒有癥狀，也可表現為尿頻、尿急、尿痛，加重時呈現混濁膿尿，稱為尿路刺激征，有時伴有排尿不暢及殘余尿感，下腹部脹滿疼痛，排尿困難，有時呈現沖動型尿失禁。感染加重者呈現極度膀胱痙攣、尿頻而排尿不暢。

并發癥

大多數尿路感染，尤其是膀胱炎屬自限性病癥。重癥病例經治療后仍持續高熱和血白細胞顯著增高，應警惕并發癥的呈現。主要有以下幾種：

1.腎乳頭壞死

常產生于加重腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時?？刹l革蘭陰性菌敗血癥，或造成急性腎功能衰竭。

2.腎周圍膿腫

常由加重腎盂腎炎直接擴展而來。多有糖尿病、尿路結石等不利要素。

龜頭炎.感染性結石

變形桿菌等分解尿素的細菌所致的腎盂腎炎?？烧T發腎結石，稱為感染性結石。因抗菌藥不易到達該處，易造成尿路感染治療失敗。感染加上尿路梗阻，可造成腎實質破壞而腎功能傷害。

4.革蘭陰性桿菌敗血癥

多產生于急性尿路感染，尤其是使用膀胱鏡檢或導管后。加重的復雜性尿路感染，尤其是并發急性腎乳頭壞死者也易產生革蘭陰性桿菌敗血癥。